Com relação a
gestantes, o melhor momento para o atendimento é no 2o. trimestre. Devemos ter
em mente algumas considerações para que possamos optar pela anestésico local e
vasocontritor mais apropriado.
A prilocaína deve ser evitada por 2 motivos:
Existe uma potencial
chance de produzir metemoglobinemia no feto, além de que algumas gestantes
apresentam anemia durante a gravidez.
A única
disponibilidade deste anestésico no Brasil é associada a felipressina que possui
características ocitotóxica.
A articaína também apresenta potencial de induzir
metemoglobinemia.
A mepivacaína não apresenta uma boa metabolização
pelo fígado do feto, portanto, deve ser evitada em gestantes.
Desse modo, podemos
dizer o anestésico mais indicado para gestantes será a:
lidocaína 2% com
epinefrina 1.100.000. ( Fonte: Dr. Mauricio Ferrufino Sequeiros )
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