Planejamento digital do sorriso: DSD (Digital Smile Designer) - PDS (Planejamento Digital do Sorriso)

A tecnologia está presente em quase todas as profissões, para facilitar e agilizar o trabalho e ter resultados melhores. A Odontologia não ficou de fora: o Planejamento Digital do Sorriso ou Digital Smile Design (DSD) surgiu para que o cirurgião-dentista planeje e visualize como seu tratamento poderá deixar a arcada e a dentição do paciente mais bonitas e funcionais. Antes de iniciar os primeiros passos, o profissional consegue planejar todo o tratamento a ser feito.

A tecnologia já possibilitou às pessoas visualizarem, antecipadamente, os possíveis resultados de cirurgias plásticas, de cortes de cabelo (visagismo), de construções e reformas arquitetônicas, todas elas antes mesmo de saírem do papel (ou da tela do computador) para a realidade. Agora foi a vez da Odontologia, para os dentistas poderem evitar tratamentos com maus resultados e antiestéticos.

O criador do Digital Smile Design, o dentista brasileiro Christian Coachman*, explica a técnica: "Planejar o sorriso é possível através dessa técnica, que faz a leitura da arcada e envia as imagens para um software. Ele mostra, em minutos, como será o resultado final, que chamamos Digital Smile Design. Se antes o paciente levava anos para saber o resultado final do tratamento, a partir de agora, levará pouco tempo", afirma Coachman.

Os procedimentos buscam unir o desejo estético com a funcionalidade da boca, incluindo qualidade de mastigação, das articulações e alinhamentos dos dentes e gengiva. Isso porque o grande objetivo do DSD é criar um visual que esteja de acordo com as necessidades funcionais, estéticas e até emocionais do paciente. Essa soma aumenta as possibilidades de atender às expectativas que ele tem ao buscar o tratamento. "Através do DSD, o planejamento será feito da melhor maneira, de forma que combine a harmonia do sorriso com o rosto do paciente", complementa Coachman.

O software inovador permite que a equipe dental possa projetar um modelo 3D do novo sorriso. "O conceito preconiza que todos esses problemas podem ser resolvidos por meio da análise de fotos e vídeos. Essas imagens são compartilhadas on-line com os especialistas, para que este planejamento digital se transforme num planejamento, de fato. Essas mesmas imagens, desenhos e simulações são utilizados na comunicação com o paciente, sendo uma verdadeira revolução do sorriso", complementa o precursor da técnica.

"Cada caso é único", lembra Coachman, por este motivo, cada sorriso é feito de acordo com a harmonia e com os tamanhos da boca e dos dentes. Os pacientes costumam ficar satisfeitos com o planejamento digital do sorriso: "Eles sabem, no primeiro instante, como será o resultado final, então, não há falsas expectativas".

O DSD começou com o Dr. Christian, que buscou uma forma de melhorar a comunicação entre dentistas e protéticos e pacientes, melhorando os resultados e a rapidez dos tratamentos realizados. O Planejamento Digital do Sorriso (PDS) foi idealizado pelo Prof. Dr. Flavio Queiroz Henriques**, que após anos de estudos em Bauru (SP) e na Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), desenvolveu a técnica. Ele despontou no cenário nacional em 2012 e, a partir de então, foi convidado para ministrar cursos em nível nacional.

"O PDS é uma técnica de diagnóstico, simulação e criação de sorrisos digitais no computador, mediante a captação de imagens via tecnologia digital, que vem revolucionando os maiores centros de referência em Odontologia ao redor do mundo, proporcionado previsibilidade estética aos pacientes, técnicos em Prótese Dentária e cirurgiões-dentistas. O PDS auxilia na rápida visualização do tratamento (previsibilidade) finalizado, facilitando a aceitação do tratamento odontológico proposto, além de evitar, muitas vezes, abordagens desnecessárias e cirurgias gengivais nos pacientes", explica o Dr. Flavio.

Ele também lembra que a técnica precisa ser feita após algum curso que ensine a realizar o planejamento através da foto digital e do software, mas que "o conhecimento do profissional em Odontologia é fundamental para associar a imagem digital a um plano de tratamento real". Com isso, o paciente é tratado de forma individual e personalizada, levando em conta seus desejos e frustrações em tratamentos anteriores.

No início de 2013, o Dr. Flavio ministrou cursos e treinamento para o PDS, em Santa Catarina, para o doutor em Odontologia e periodontista José Luiz do Couto***, que utiliza a técnica e já está sendo reconhecido por oferecer este tratamento na região. "Depois de 30 anos realizando próteses sem o devido planejamento, agora conseguimos, com o Planejamento Digital do Sorriso, minimizar esses erros. O mais importante desta técnica é que o paciente poderá vislumbrar como ficarão os seus dentes e seu sorriso com o tratamento. Porém, nunca prometo que ficará exatamente igual às imagens. No entanto, conseguimos perceber o que mais agradou, em relação ao tamanho dos dentes, altura gengival, cor, entre outros", detalha o Dr. Couto.

O paciente se submete a um protocolo fotográfico, onde são analisados os aspectos faciais, estéticos e dentais. Simultaneamente, obtêm-se moldes das arcadas do paciente. "A partir da coleta de informações, cria-se um novo sorriso no computador e, após a aprovação do paciente, damos início a elaboração do sorriso provisório (mock-up) que será instalado sobre os dentes do paciente. Com aprovação do sorriso provisório, iniciam-se os ajustes e preparos dos dentes para finalização do tratamento", explica ele.

Para realizar a técnica, segundo o cirurgião-dentista, o profissional deve ter informação básica dos softwares de apresentação de slides, de fotografia digital e conhecimento específico da especialidade em questão. Os equipamentos que precisam ser utilizados na técnica são paquímetros, compasso de proporção áurea, régua de Fox, materiais de moldagem, cera e lapiseira. Além destes, uma máquina digital, um computador com o software de apresentação de imagem instalado - para usuários de Mac o Keynote e de Windows o PowerPoint.

Dentre os benefícios para o dentista, segundo o Dr. Couto, é "a previsibilidade de forma, cor, tamanho dental, além da estética facial oferecida e antecipação a erros e facilidade na comunicação interdisciplinar e multidisciplinar". Para o paciente é a "maior segurança na hora de decidir se o tratamento proposto é o que ele deseja realizar (previsibilidade estética)".

O progresso da técnica pode ser ainda maior, conforme as tecnologias também progridem. "O avanço já está acontecendo, os computadores estão sendo associados à fresadoras que, em muitas situações, auxiliam o protético da fase laboratorial de construção da prótese", acrescenta.

Para se profissionalizar, há cursos de PDS ministrados por alguns profissionais do Brasil, apesar de ser uma técnica muito nova no País. "Indico o professor Dr. Flavio Queiroz Henriques, pois conheço seu trabalho. Mas, existem outros cirurgiões dentistas que também ministram cursos de planejamento digital; são poucos", sugere Dr. Couto.

O cirurgião-dentista indica, ainda, que o dentista realize todas as avaliações possíveis, para só depois iniciar a técnica. Também é preciso ter cuidado com o discurso dado ao paciente, evitando as falsas promessas. "É melhor que seja feito o maior número possível de avaliações dentro de cada especialidade. Sempre dizemos aos pacientes que faremos o melhor que pudermos, e o que seu caso permita. Nunca dizemos aos pacientes que vai ficar igual aos dentes de determinado artista", ressalta.

Não há ainda regulamentações específicas para a prática, mas o Dr. Couto afirma que as regulamentações "estão ligadas aos limites permitidos pelo código de ética que regem as diversas áreas de Odontologia. Só serão utilizadas técnicas permitidas e regulamentadas pelo Conselho Regional de Odontologia (CRO)".

O Dr. Couto lembra como é importante a estética do sorriso no paciente. "Rir estimula a ação dos neurotransmissores - responsáveis pelo estado psicológico do ser humano. Esse processo influi na saúde geral do indivíduo. Há que se ter sempre em mente que a saúde e a beleza começam pela boca. Não há dúvidas de que um sorriso bonito aumenta a autoestima da pessoa e a estimula a preocupar com outras partes do corpo, além de restabelecer o bem-estar social e psicológico, devolvendo a possibilidade da simples manifestação de felicidade, que é poder sorrir", diz.

Ele relata que muitos pacientes se apresentam, no início do tratamento, obesos, depressivos, retraídos e, por motivo estético, não praticavam o sorriso. "Depois de realizados a técnica e o tratamento, os pacientes tiveram a autoestima aumentada e, por consequência, perderam peso e puderam sorrir com naturalidade. Em outras palavras, readquiriram a alegria, o bom humor e o prazer de viver. E essa é nossa missão ética", conclui. (Fonte: Odontomagazine)

* Christian Coachman é formado em Prótese Dentária e em Odontologia pela Universidade de São Paulo (USP). Membro da Academia Brasileira de Odontologia Estética (Aboe). Participou do programa de especialização em cerâmica no Centro de treinamento Ceramoart; foi instrutor na mesma escola.

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** Flavio Queiroz Henriques é especialista e Mestre em Prótese Dental. Professor Assistente da UFRJ - UFF na disciplina de Prótese Dental, pós-graduado em Prótese sobre Implantes, Reabilitação Oral, Dentisteria. Professor do curso de Planejamento Digital do Sorriso.

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*** José Luiz do Couto é cirurgião-dentista graduado pela Escola de Farmácia e Odontologia de Alfenas (Efoa), especializado em Prótese Dentária e mestrado em Periodontia e doutor em Odontologia na área de Clínica Odontológica e subárea de Periodontia pela Universidade Vale do Rio Verde (Unincor). É conselheiro do Conselho Regional de Odontologia de Santa Catarina (CROSC).

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