O que é herpes?
O herpes simples é uma
doença infecto-contagiosa causada por um vírus chamado Herpes hominis vírus.
Existem dois tipos de vírus do herpes simples: o tipo 1 e o tipo 2. Geralmente,
o tipo 1 é responsável pelos casos de herpes labial, e o tipo 2, pelo herpes
genital.
Como acontece a transmissão
do vírus?
A infecção pelo herpes se
dá através do contato direto com lesões infectadas pelo vírus. Esse primeiro
contato se dá, invariavelmente, durante a infância. A situação mais comum de
contágio é aquela em que algum dos pais (ou parentes próximos) é portador do
vírus, apresenta as lesões em lábio e entra em contato direto com a pele da
criança.
O que acontece depois que a
criança se contamina?
Após o contato com as
lesões, a criança passa por uma fase de incubação do vírus, que dura em torno
de 10 dias. Após esse período, algumas crianças podem apresentar a
primo-infecção herpética ou estomatite herpética primária. Essa fase é marcada
por manifestações clínicas como: febre, mal estar geral, irritabilidade,
cefaléia, perda de apetite e linfadenopatia. A seguir podem surgir bolhas na
boca, nos lábios e na pele em torno dos lábios. Logo as bolhas se rompem,
formando úlceras extremamente dolorosas e sangrantes. O quadro clínico tem
resolução espontânea em cerca de 15 dias. Apesar da severidade da manifestação
primária do herpes, apenas 1% dos pacientes que são infectados pelo vírus
desenvolvem a doença clínica: 99%, apesar de infectados, não apresentam sinais
ou sintomas clínicos.
Mas não são os adultos que
apresentam a doença com mais freqüência?
Sim. Na verdade, são poucas
as crianças que apresentam as lesões em pele ou boca. Após o contágio inicial
(tendo ou não apresentado as manifestações clínicas), o vírus fica
"dormente" dentro do organismo e só volta a apresentar manifestações
clínicas a partir da adolescência. As manifestações clínicas que acontecem na
fase adulta ocorrem pela reativação do vírus que estava "dormente" e
estão, geralmente, ligadas à queda de imunidade.
Quais as causas da
reativação do vírus?
Alguns fatores
desencadeantes comuns são: febre, exposição ao sol, distúrbios
gastrointestinais, trauma mecânico, estresse e períodos menstruais.
Como são as lesões
recorrentes?
As manifestações
secundárias não são tão graves como as da primo-infecção. As lesões restringem-se,
na maioria dos casos, à região perioral ou perinasal, aparecendo na forma de
pequenas bolhas que estouram e são recobertas por uma crosta durante o processo
de cicatrização. O curso clínico da estomatite herpética secundária finda em
torno de 8 dias.
Existe cura para o herpes?
Não, mas existe tratamento.
O tratamento visa diminuir a freqüência com que os episódios ocorrem.
Atualmente, os tratamentos envolvem drogas como o aciclovir, empregadas de
forma local e sistêmica, e aplicações de laser de baixa intensidade.
